胆汁性肝硬化可通过血液检查、影像学检查、肝活检、内镜检查等方式诊断,具体选择需结合病情严重程度和医生建议。
1、血液检查血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高是典型表现,胆红素和胆汁酸水平检测有助于评估胆汁淤积程度。
2、影像学检查腹部超声可观察胆管扩张情况,磁共振胰胆管造影能清晰显示胆管树结构,计算机断层扫描有助于排除肿瘤性病变。
3、肝活检经皮肝穿刺获取组织标本,病理检查可见胆管破坏和纤维化特征,是确诊胆汁性肝硬化的金标准。
4、内镜检查内镜逆行胰胆管造影可直接观察胆管系统,同时能进行胆管支架置入等治疗性操作。
确诊后需定期监测肝功能指标,限制高脂饮食并补充脂溶性维生素,避免使用加重肝脏负担的药物。