肝癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、对症支持治疗等方式延缓病情发展。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、靶向治疗使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等药物抑制肿瘤血管生成,可能与VEGF信号通路异常激活有关,常见肝区疼痛、腹水等症状。
2、免疫治疗采用PD-1抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物激活免疫系统,可能与肿瘤免疫逃逸机制相关,多伴随乏力、黄疸等表现。
3、介入治疗通过肝动脉化疗栓塞术、射频消融术局部控制病灶,常与肿瘤血供特点有关,可能出现发热、肝功能异常等反应。
4、对症支持针对疼痛使用盐酸羟考酮缓释片,腹水采用呋塞米联合螺内酯,营养不良时补充肠内营养剂,需配合肝功能监测。
建议保持高蛋白低脂饮食,适量补充支链氨基酸,避免剧烈运动,定期复查甲胎蛋白和影像学评估,疼痛评分超过4分需及时就医调整方案。