肝癌晚期症状主要包括肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力,前兆可能表现为食欲减退、上腹隐痛、不明原因体重下降、皮肤瘙痒。
1、肝区疼痛肿瘤增长牵拉肝包膜导致持续性钝痛,可能与门静脉癌栓或肿瘤破裂有关,表现为右上腹压迫感并向肩背部放射。
2、腹水门静脉高压合并低蛋白血症引发腹腔积液,常伴腹胀和移动性浊音,严重时需穿刺引流并补充白蛋白。
3、黄疸胆管受压或肝细胞广泛坏死导致胆红素代谢障碍,可见巩膜黄染及陶土样便,需行胆道支架置入缓解梗阻。
4、消瘦乏力肿瘤消耗与代谢紊乱引发恶病质,伴随肌肉萎缩和活动耐力下降,需营养支持联合镇痛治疗。
出现持续性消化不良或肝掌蜘蛛痣等早期信号时应及时筛查甲胎蛋白和肝脏超声,晚期患者建议姑息治疗配合低脂高蛋白饮食。