多数女性脑梗后仍保留性功能,但可能因神经损伤、心理因素或药物影响出现性欲减退或功能障碍。性功能恢复主要与脑梗部位、康复治疗、心理支持、伴侣配合等因素有关。
1、神经损伤脑梗若影响下丘脑或边缘系统等性功能调节区域,可能导致性欲减退。可通过神经康复训练改善,医生可能开具改善神经功能的药物如甲钴胺、胞磷胆碱、银杏叶提取物。
2、心理因素疾病带来的焦虑抑郁会抑制性欲,建议心理疏导结合抗抑郁药物如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀,需注意部分药物可能影响性功能。
3、药物影响降压药如β受体阻滞剂可能引起性功能障碍,可咨询医生调整用药方案,替换为血管紧张素转换酶抑制剂等影响较小的药物。
4、血管状态脑梗后全身血管功能下降可能影响性反应,需控制高血压糖尿病等基础病,医生可能开具西地那非等改善血管功能的药物。
建议伴侣给予充分理解支持,康复期可尝试非 penetrative 亲密行为,定期复查时主动向神经科或康复科医生反馈性功能变化。