脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、病毒性肝炎等原因引起,可通过饮食调整、戒酒、药物治疗、基础疾病管理等方式治疗。
1、肥胖长期热量过剩导致脂肪堆积在肝脏,表现为体重指数超标。建议控制每日热量摄入,增加有氧运动如快走或游泳,无须药物干预。
2、酒精摄入过量乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,伴随肝区隐痛或乏力。需彻底戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
3、胰岛素抵抗可能与2型糖尿病、代谢综合征有关,通常存在空腹血糖升高。推荐二甲双胍改善糖代谢,联合吡格列酮调节脂质代谢。
4、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染导致肝细胞炎症,需抗病毒治疗。恩替卡韦片、索磷布韦片等药物可抑制病毒复制,须配合肝功能监测。
每日摄入优质蛋白和膳食纤维,限制精制糖与饱和脂肪,每周进行150分钟中等强度运动有助于改善肝脏代谢功能。