反复失眠可能是抑郁症的早期表现之一,其他常见征兆包括情绪持续低落、兴趣减退、精力下降。失眠与抑郁症的关联性主要与神经递质紊乱、心理压力、慢性疾病、遗传易感性等因素有关。
1、神经递质紊乱血清素和褪黑素分泌异常会导致睡眠-觉醒周期失调,可能伴随早醒或入睡困难。可遵医嘱使用阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等调节神经递质的药物。
2、心理压力长期工作压力或家庭矛盾可能引发应激性失眠,通常伴有焦虑情绪。建议通过认知行为治疗和正念训练缓解压力,必要时短期使用右佐匹克隆等助眠药物。
3、慢性疾病甲状腺功能异常或慢性疼痛可能导致继发性失眠,常伴随相应原发病症状。需针对原发病治疗,疼痛患者可考虑加巴喷丁、普瑞巴林等兼具镇痛助眠作用的药物。
4、遗传易感性有抑郁症家族史者出现持续失眠时需提高警惕,可能伴随晨重暮轻的情绪波动。建议尽早就诊评估,必要时采用SSRI类药物如舍曲林、艾司西酞普兰进行干预。
保持规律作息和适度运动有助于改善睡眠质量,若失眠持续超过两周并伴随情绪症状,建议到精神心理科或睡眠门诊进行专业评估。