脑水肿多数情况下可以治愈,治疗效果与病因、病程及干预时机密切相关,主要治疗方式包括脱水治疗、病因治疗、手术减压和支持治疗。
1、脱水治疗使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压,适用于急性期脑水肿,需配合监测电解质平衡。
2、病因治疗针对脑外伤、脑卒中或感染等原发病进行治疗,如抗感染药物控制脑膜炎,可从根本上缓解水肿。
3、手术减压严重颅高压时采用去骨瓣减压术或脑室引流术,快速解除脑组织压迫,挽救生命。
4、支持治疗通过氧疗、体位管理维持脑灌注,配合亚低温治疗减少脑耗氧,促进神经功能恢复。
早期规范治疗预后较好,但严重脑损伤可能导致后遗症,需长期康复训练并定期复查头颅影像。