左脚底板疼痛可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、周围神经病变或痛风性关节炎等疾病的表现,多数情况与局部劳损有关,少数需警惕系统性疾病。
1、足底筋膜炎足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺跟骨退变形成骨质增生,行走时出现针刺样痛感。需穿戴软底鞋,超声波治疗可能有效,急性期可短期使用依托考昔片、美洛昔康片或局部注射糖皮质激素。
3、周围神经病变糖尿病等代谢疾病导致神经损伤,伴随灼烧感或麻木。需控制原发病,营养神经药物如甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片可能改善症状。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片,发作间期需持续降尿酸治疗。
持续疼痛超过两周或伴随肿胀发热需及时就医,日常避免赤足行走,可进行足底筋膜拉伸训练,控制体重有助于减轻足部负荷。