肝硬化腹水的临床表现主要有腹胀、腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难等症状。
1、腹胀:早期表现为腹部隐痛或饱胀感,随着腹水增多可能发展为持续性胀痛,与门静脉高压及腹腔内液体潴留有关。
2、腹部膨隆:腹水量超过500毫升时可出现对称性腹部膨隆,脐部突出,移动性浊音阳性,严重者腹壁静脉曲张呈海蛇头样。
3、下肢水肿:由于低蛋白血症和钠水潴留,常见双下肢凹陷性水肿,多从踝部开始向上蔓延。
4、呼吸困难:大量腹水使膈肌上抬压迫胸腔,导致活动后气促,平卧位加重,可能伴随心悸等循环系统症状。
建议肝硬化患者限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现腹水症状应及时就医评估肝功能分级并接受规范治疗。