膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、长期接触化学物质、慢性膀胱感染、遗传因素等原因引起。
1、经尿道膀胱肿瘤切除术:适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,术后可能需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、膀胱部分切除术:适用于肿瘤局限在膀胱顶部或憩室内的患者,保留部分膀胱功能,术后需定期膀胱镜复查监测复发情况。
3、根治性膀胱切除术:针对肌层浸润性膀胱癌的标准术式,需切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能需切除前列腺,女性可能需切除子宫附件。
4、化疗:常用吉西他滨联合顺铂方案作为新辅助或辅助治疗,卡介苗膀胱灌注适用于高危非肌层浸润性膀胱癌的免疫治疗。
确诊后需严格戒烟,避免接触芳香胺类化学物质,术后每3个月进行膀胱镜随访,同时保持每日饮水超过2000毫升降低复发风险。