晚上手麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病的前兆,症状从常见压迫性损伤到罕见神经系统疾病依次发展。
1、腕管综合征长期保持手腕弯曲姿势可能导致正中神经受压,表现为夜间拇指至无名指桡侧麻木,可通过腕部支具固定缓解,严重时需注射糖皮质激素或行腕管松解术。
2、颈椎病椎间盘突出压迫神经根会引起单侧手臂放射性麻木,常伴随颈部僵硬,需通过颈椎牵引改善,药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片营养神经。
3、糖尿病神经病变长期高血糖导致末梢神经损伤呈手套样麻木,需控制血糖并服用硫辛酸胶囊、依帕司他片、加巴喷丁胶囊,同时监测足部溃疡等并发症。
4、多发性硬化中枢神经脱髓鞘病变可能引发间歇性肢体麻木,需通过核磁共振确诊,治疗包括干扰素β-1b、芬戈莫德等免疫调节剂,需神经内科专科管理。
建议避免睡前长时间使用电子产品,选择合适高度的枕头,若持续两周未缓解或出现肌力下降须及时就诊神经内科。