肩周炎可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解症状,也可通过局部注射糖皮质激素如曲安奈德改善炎症反应。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀,适用于轻中度疼痛;双氯芬酸钠具有抗炎镇痛作用,胃肠反应较小;塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,胃肠道副作用更低。
2、糖皮质激素曲安奈德局部注射可快速缓解关节囊粘连和炎症,但每年注射次数不宜超过3次;复方倍他米松注射液适用于急性期严重疼痛伴活动受限者。
3、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松可缓解肩周炎继发的肌肉痉挛,需注意可能引起嗜睡;替扎尼定对中枢性肌张力增高效果显著。
4、外用药膏氟比洛芬凝胶贴膏可局部透皮给药减少全身副作用;双氯芬酸二乙胺乳胶剂适用于皮肤耐受性好的患者。
药物治疗需配合康复锻炼,如爬墙运动、钟摆练习等,严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。