糖尿病可能引发多种并发症,常见包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病等,从微血管损伤到全身系统损害均可发生。
1、视网膜病变长期高血糖导致眼底微血管损伤,早期表现为视物模糊,晚期可能失明。需定期眼底检查,控制血糖血压,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环药物。
2、糖尿病肾病肾小球滤过功能受损,出现蛋白尿、水肿等症状。需限制蛋白质摄入,监测肾功能,临床常用缬沙坦、厄贝沙坦等降压药延缓病情进展。
3、周围神经病变四肢末端对称性麻木刺痛,严重者出现足部溃疡。需加强足部护理,营养神经可选用甲钴胺、硫辛酸,疼痛明显时可用普瑞巴林。
4、心血管疾病动脉粥样硬化加速,易发心肌梗死、脑卒中。应严格控制血脂血压,阿司匹林抗血小板,他汀类药物调脂治疗。
建议糖尿病患者每3-6个月进行并发症筛查,保持规律运动与均衡饮食,将糖化血红蛋白控制在7%以下可显著降低并发症风险。