败血症的危害主要包括感染性休克、多器官功能障碍综合征、弥散性血管内凝血、脓毒症相关脑病等,严重时可危及生命。
1. 感染性休克败血症可能导致全身血管扩张和血压急剧下降,引发感染性休克。患者会出现皮肤湿冷、尿量减少、意识模糊等症状,需紧急使用血管活性药物如去甲肾上腺素,并进行液体复苏。
2. 多器官功能障碍持续炎症反应可导致肺、肝、肾等多个器官功能衰竭。表现为呼吸困难、黄疸、少尿等,需器官支持治疗如机械通气、血液净化等。
3. 凝血功能障碍炎症因子激活凝血系统,可能引发弥散性血管内凝血。表现为广泛出血或血栓形成,需输注血浆、血小板及抗凝治疗。
4. 神经系统损害脓毒症相关脑病可导致认知功能障碍、谵妄或昏迷。可能与血脑屏障破坏、脑灌注不足有关,需维持脑部氧供和代谢稳定。
预防败血症需及时处理感染病灶,加强营养支持,高危人群可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。