急性败血症可能由皮肤黏膜破损、肺部感染、腹腔感染、导管相关感染等原因引起,通常表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊、血压下降等症状。
1、皮肤黏膜破损皮肤伤口或烧伤导致细菌侵入血液,需彻底清创消毒并静脉使用抗生素,如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。
2、肺部感染肺炎链球菌等病原体通过肺泡进入血液循环,需氧疗联合抗生素治疗,可能出现咳嗽脓痰、胸痛等症状。
3、腹腔感染阑尾炎或胆囊炎等病灶细菌入血,需手术引流并抗感染,常见腹痛腹胀、反跳痛等伴随症状。
4、导管相关感染静脉导管留置导致金黄色葡萄球菌定植,须拔除导管并做血培养,可能出现穿刺点红肿化脓。
出现持续高热伴寒战需立即就医,治疗期间保持水电解质平衡,营养支持有助于恢复。