血小板减少可能引发轻度皮下出血、严重自发性出血、颅内出血等危害,主要风险包括皮肤瘀斑、黏膜出血、术后出血难止、内脏出血。
1、皮肤瘀斑血小板低于50×10⁹/L时易出现皮肤紫癜或瘀斑,轻微碰撞即可导致皮下毛细血管破裂,日常需避免剧烈运动和外伤。
2、黏膜出血口腔鼻腔等黏膜部位频繁渗血,可能提示血小板低于20×10⁹/L,需警惕牙龈自发性出血或反复鼻衄,建议使用软毛牙刷。
3、术后出血外科手术中止血功能受损,创面渗血时间延长,术前需将血小板提升至80×10⁹/L以上,必要时输注血小板悬液。
4、内脏出血血小板极低时可发生消化道出血或颅内出血,伴随呕血、黑便或意识障碍,需紧急输注血小板及凝血因子。
建议定期监测血小板计数,避免服用阿司匹林等抗凝药物,出现头痛呕血等急症表现立即就医。