新生儿肌张力异常可能表现为肌张力增高、肌张力低下或肌张力不稳定,可通过观察姿势、被动运动阻力及原始反射进行初步判断。
1、姿势观察正常新生儿仰卧时四肢呈屈曲状态,若出现角弓反张或蛙腿样姿势提示肌张力异常。家长需注意孩子肢体是否对称,持续异常需就医评估。
2、被动运动检查者活动新生儿关节时,肌张力增高表现为阻力明显增大,肌张力低下则关节活动度过大。建议家长在医生指导下学习正确检查手法。
3、原始反射握持反射、拥抱反射等原始反射的强度与消失时间可反映肌张力状态。反射亢进或延迟消失可能与中枢神经系统损伤有关。
4、运动发育持续头后仰、拇指内收等异常运动模式,或抬头、翻身等里程碑延迟,均需排查肌张力问题。早产儿及缺氧史患儿需加强随访。
发现肌张力异常应及时至儿科或神经科就诊,避免自行按摩或牵拉。母乳喂养期间母亲需保证充足营养,定期进行生长发育监测。