判断帕金森病需结合运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍四大核心症状,可通过神经科专科检查确诊。
1、运动迟缓日常动作变慢如系扣子困难、写字变小,行走时步幅缩短,可能与黑质多巴胺神经元退化有关,需进行统一帕金森病评定量表评估。
2、静止性震颤典型表现为手部搓丸样震颤,安静时明显而活动时减轻,需与特发性震颤鉴别,脑部核磁共振检查有助于排除其他病变。
3、肌强直肢体被动运动时出现齿轮样阻力,可能伴随面具脸症状,可通过肌电图检查辅助诊断,需注意与药物性帕金森综合征区分。
4、姿势异常站立时身体前倾、步态冻结易跌倒,中晚期出现姿势反射障碍,需进行平衡功能测试,早期干预可延缓病情进展。
出现两项以上核心症状建议尽早就诊神经科,日常可进行太极拳等平衡训练,避免自行使用多巴胺类药物。