腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查、影像学检查、神经功能评估等方式综合判断。
1、典型症状腰部疼痛伴单侧下肢放射痛是常见表现,咳嗽或久坐时加重,平卧可缓解,部分患者出现足部麻木或肌力下降。
2、体格检查直腿抬高试验阳性是重要体征,检查时患者仰卧,膝关节伸直状态下抬高患肢,60度内出现疼痛即为阳性。
3、影像学检查腰椎MRI能清晰显示突出部位和神经受压程度,CT可观察骨性结构变化,X线主要用于排除其他骨性疾病。
4、神经功能评估通过检查腱反射、肌力分级和感觉异常区域,可判断受累神经根节段,常见L4/L5/S1神经根受压表现。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可尝试热敷缓解疼痛,若症状持续加重需及时就医进行专业评估。