氰化钾中毒需立即采取脱离毒源、清除毒物、应用解毒剂及支持治疗等措施。氰化钾中毒通常由误食、吸入或皮肤接触氰化物引起,临床表现为呼吸困难、意识障碍甚至心跳骤停。
1、脱离毒源迅速将患者转移至通风环境,脱除污染衣物并用大量清水冲洗皮肤15分钟以上,眼部接触需用生理盐水冲洗。
2、清除毒物口服中毒者立即使用活性炭吸附,配合3%亚硝酸钠溶液洗胃,皮肤接触者用5%硫代硫酸钠溶液冲洗。
3、应用解毒剂静脉注射亚硝酸钠-硫代硫酸钠联合解毒剂,或使用羟钴胺注射液,需在医生监护下调整剂量,警惕血压骤降等不良反应。
4、支持治疗给予高流量吸氧,必要时气管插管机械通气,维持水电解质平衡,心搏停止者立即进行心肺复苏。
氰化钾中毒属危急重症,任何疑似接触均需立即送医,解毒治疗同时需监测血氰浓度,恢复期避免高蛋白饮食加重肝肾负担。