乐果中毒可使用清水、生理盐水、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液洗胃。洗胃液选择需根据毒物性质及患者情况决定,操作须由专业医务人员执行。
1、清水洗胃清水适用于多数急性中毒的初步处理,能快速稀释胃内毒物浓度。操作时需注意水温控制在35-37摄氏度,避免低温刺激胃肠。
2、生理盐水生理盐水可维持体液电解质平衡,减少洗胃过程中可能发生的低钠血症风险。适用于合并呕吐或循环不稳定的患者。
3、碳酸氢钠溶液2%-5%碳酸氢钠溶液可碱化乐果等有机磷农药,促进毒物分解。但禁用于合并上消化道出血或胃穿孔患者。
4、高锰酸钾溶液1:5000高锰酸钾溶液具有氧化解毒作用,能破坏有机磷化合物结构。使用时需确保完全溶解,避免未溶解颗粒损伤黏膜。
洗胃后需密切监测生命体征,配合阿托品、解磷定等特效解毒剂治疗,同时进行血液灌流等毒物清除措施。所有操作必须在医疗机构由急诊或中毒科医生指导下进行。