抗利尿激素分泌异常综合征的诊断标准主要有低钠血症、尿液渗透压异常、血容量正常或轻度增加、排除其他原因导致的低钠血症。
1、低钠血症:血清钠浓度低于135mmol/L,且持续存在,是诊断该综合征的基本条件。需注意区分假性低钠血症。
2、尿液渗透压异常:尿液渗透压高于100mOsm/kg,且高于血浆渗透压,提示肾脏对水重吸收增加。
3、血容量正常或轻度增加:临床检查无脱水表现,部分患者可能出现轻度水肿,需通过体格检查和实验室指标评估。
4、排除其他原因:需排除甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、肾功能不全、利尿剂使用等导致的低钠血症。
确诊该综合征需结合临床表现和实验室检查,必要时可进行水负荷试验,建议在专科医生指导下完善相关检查。