帕金森叠加综合征症状主要包括运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍、自主神经功能障碍等表现,早期可能仅出现轻微动作笨拙,后期可发展为完全丧失自理能力。
1、运动迟缓动作启动困难且幅度减小,表现为写字过小、步态拖曳,可能与黑质多巴胺神经元变性有关,需通过左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等药物改善症状。
2、肌强直四肢与躯干出现铅管样或齿轮样僵硬,常伴运动减少,可能与α-突触核蛋白异常沉积相关,可使用苯海索、金刚烷胺、罗匹尼罗等药物缓解。
3、姿势平衡障碍站立时身体前倾易跌倒,转身困难呈碎步态,多因脑干蓝斑核病变导致,物理康复训练联合罗替高汀贴剂、恩他卡朋等药物有一定效果。
4、自主神经症状常见便秘、尿失禁、体位性低血压,与下丘脑及脊髓中间外侧柱损伤相关,需针对症状使用米多君、聚乙二醇、奥昔布宁等药物干预。
患者日常需保持规律康复锻炼,饮食注意补充膳食纤维和优质蛋白,出现吞咽困难时应调整食物质地,定期进行神经科随访评估病情进展。