宝宝脑积水可通过头围异常增大、前囟门膨隆、落日眼征、发育迟缓等表现初步判断,需结合头颅超声或核磁共振确诊。
1、头围异常家长需定期测量头围,若增长曲线超过正常范围且伴颅缝分离,可能与脑脊液循环障碍有关,需尽早就医进行影像学检查。
2、前囟门膨隆安静状态下触摸宝宝前囟门,若持续饱满隆起甚至搏动感增强,提示颅内压增高,需警惕先天性导水管狭窄等病因。
3、落日眼征观察眼球运动,出现眼球向下凝视伴上眼睑退缩时,多因中脑导水管受压导致,常见于进行性脑积水患儿。
4、发育迟缓对比同龄儿童运动、语言等里程碑,若明显落后合并异常体征,需排除脑积水对脑实质的压迫损害。
建议家长记录宝宝日常表现,避免剧烈摇晃头部,发现异常立即至儿科或神经外科就诊,早期干预可改善预后。