直肠恶变可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。直肠恶变通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、腺瘤性息肉恶变等原因引起。
1、手术治疗根治性切除术是主要治疗手段,适用于局部进展期患者,根据肿瘤位置可选择低位前切除术或腹会阴联合切除术。
2、放射治疗术前新辅助放疗有助于缩小肿瘤体积,术后辅助放疗可降低局部复发概率,常与化疗联合应用。
3、化学治疗常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,或FOLFOX方案,晚期患者可考虑伊立替康等药物,需监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗西妥昔单抗适用于RAS野生型患者,贝伐珠单抗可抑制血管生成,需结合基因检测结果个体化用药。
确诊后应限期就医,治疗期间保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查肠镜及肿瘤标志物。