慢性阻塞性肺疾病的诊断标准主要包括肺功能检查、临床症状评估、影像学检查和危险因素分析。
1、肺功能检查:第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值小于70%是核心诊断指标,需通过支气管舒张试验排除可逆性气流受限。
2、症状评估:持续存在咳嗽咳痰、活动后呼吸困难等典型症状,症状持续超过3个月且逐年加重。
3、影像学检查:胸部X线可见肺过度充气表现,高分辨率CT可发现肺气肿改变或支气管壁增厚等特征性病变。
4、危险因素分析:长期吸烟史、职业粉尘暴露或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等危险因素支持诊断。
确诊需结合肺功能与临床表现,建议戒烟患者定期监测肺功能并避免呼吸道感染诱发急性加重。