怀疑脑积水怎么办
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怀疑脑积水怎么办
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怀疑脑积水可通过头颅影像学检查、腰椎穿刺测压、临床症状评估、脑脊液动力学检测等方式确诊。脑积水通常由先天性发育异常、颅内感染、脑出血后遗症、肿瘤压迫等原因引起。
1、影像学检查头颅CT或MRI能直观显示脑室扩大情况，是诊断脑积水的金标准，需由神经外科医生评估是否需要手术治疗。
2、压力检测腰椎穿刺可测量脑脊液压力，正常压力脑积水患者需结合临床症状综合判断，压力过高时需考虑脑室腹腔分流术。
3、症状评估典型症状包括头痛呕吐、步态不稳、尿失禁等，婴幼儿可见头围异常增大，发现症状应及时就医避免脑组织永久损伤。
4、动力学检测脑脊液灌注试验可评估脑脊液吸收功能，交通性脑积水患者可能需要乙酰唑胺等药物减少脑脊液分泌。
确诊后应限制水分摄入，避免剧烈运动，遵医嘱使用甘露醇等脱水药物，严重者需考虑脑室分流手术干预。
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