肝癌晚期腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和限制钠摄入等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍和肿瘤腹膜转移等原因引起。
1、利尿治疗:使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损害。
2、腹腔穿刺:通过穿刺引流腹水减轻腹胀,每次放液量不超过一定量,同时补充白蛋白维持血容量。
3、营养支持:补充优质蛋白改善低蛋白血症,可选用短肽型肠内营养制剂,必要时静脉输注人血白蛋白。
4、限钠饮食:每日钠摄入控制在一定量以下,避免腌制食品,适当限制水分摄入,减轻液体潴留。
肝癌晚期腹水属于顽固性腹水,容易反复发作,建议在医生指导下综合治疗,同时注意维持舒适体位,定期监测体重和腹围变化。