冠心病伴失眠怎么办
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冠心病伴失眠怎么办
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冠心病伴失眠可通过生活方式调整、心理干预、药物辅助、原发病控制等方式治疗。失眠通常由心肌缺血、药物副作用、焦虑抑郁、昼夜节律紊乱等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息，睡前避免饮用浓茶咖啡，卧室环境保持安静黑暗，日间适度进行有氧运动如散步，避免午睡过长影响夜间睡眠。
2、心理干预冠心病患者常合并焦虑情绪，可通过正念冥想、呼吸训练等缓解心理压力，严重时可进行认知行为治疗，改善对疾病的错误认知导致的失眠。
3、药物辅助在医生指导下可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类安眠药，或小剂量曲唑酮改善睡眠，避免使用可能加重心脏负担的苯二氮卓类药物。
4、原发病控制优化冠心病治疗方案，改善心肌供血可能减轻夜间胸闷导致的觉醒，β受体阻滞剂等药物需调整用药时间以减少对睡眠的影响。
建议每日监测血压心率，睡眠时采用左侧卧位减轻心脏负荷，饮食避免高脂餐后立即就寝，若症状持续需心内科与睡眠专科联合诊疗。
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