怀孕可能引起甲亢,主要原因包括妊娠期激素变化、绒毛膜促性腺激素水平升高、既往甲状腺疾病复发以及暂时性妊娠剧吐性甲亢。
1. 激素变化妊娠期雌激素水平升高导致甲状腺结合球蛋白增加,可能造成甲状腺激素检测值异常升高,但通常无需特殊治疗,产后可自行恢复。
2. hCG影响绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相似,高水平hCG可能刺激甲状腺过度分泌激素,这种情况多出现在妊娠8-14周,多数呈一过性表现。
3. 疾病复发既往有格雷夫斯病等自身免疫性甲状腺疾病史的孕妇,妊娠期可能因免疫抑制解除导致复发,需监测促甲状腺激素受体抗体水平,必要时使用丙硫氧嘧啶控制。
4. 妊娠剧吐严重妊娠剧吐可能导致短暂甲状腺功能亢进,与hCG过度刺激有关,通常伴随剧烈呕吐和体重下降,症状多在妊娠20周后缓解。
孕期出现心悸、手抖等甲亢症状时应及时就诊,避免自行用药,日常需保持碘营养均衡并定期监测甲状腺功能。