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怀孕10周查出甲亢可通过抗甲状腺药物、定期监测、饮食调整、必要时手术治疗等方式干预。甲亢可能由妊娠一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺结节、垂体病变等原因引起。
1、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，能抑制甲状腺激素合成。甲巯咪唑可能致胎儿畸形，孕12周后才考虑使用。用药需严格监测游离甲状腺素水平。
2、定期监测每2-4周复查甲状腺功能，根据促甲状腺激素受体抗体水平调整方案。胎儿超声需关注心率、生长发育情况，孕中期建议进行胎儿甲状腺功能评估。
3、饮食调整限制海带、紫菜等高碘食物摄入，保证优质蛋白和维生素供给。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，每日热量供给应比孕前增加约20％。
4、手术治疗药物过敏或治疗效果不佳时，孕中期可考虑甲状腺次全切除术。手术风险包括流产、早产，需由经验丰富的外科团队操作。
建议妊娠合并甲亢患者保持情绪稳定，避免剧烈运动，出现心慌、多汗加重时及时复诊。产后需重新评估甲状腺功能状态。
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