青少年胃出血可能由饮食不当、药物刺激、消化性溃疡、门静脉高压等原因引起,需结合内镜检查明确病因。
1、饮食不当长期摄入辛辣刺激食物或暴饮暴食可损伤胃黏膜。建议调整饮食结构,避免过热、过硬及刺激性食物,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂。
2、药物刺激非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物可能引发胃黏膜病变。家长需监督孩子规范用药,出现黑便时应立即停用相关药物,并遵医嘱更换为奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
3、消化性溃疡幽门螺杆菌感染或胃酸分泌异常可能导致胃十二指肠溃疡。典型表现为规律性上腹痛伴呕血,确诊后需进行根除治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等四联疗法。
4、门静脉高压肝硬化等疾病可导致食管胃底静脉曲张破裂。这种情况常伴随腹水及脾肿大,需紧急就医处理,必要时行内镜下止血或TIPSS手术。
青少年出现呕血或黑便症状时,家长应立即禁食禁水并送医,恢复期应选择米汤、蒸蛋等温凉流质饮食,避免剧烈运动。