小脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。小脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。超过时间窗则禁用溶栓,需评估出血风险。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓扩展。病情稳定后改为单药长期维持,需监测消化道出血。
3、神经保护治疗使用依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环。控制血压血糖在合理范围,减轻继发性脑损伤。
4、康复训练病情稳定后尽早进行平衡训练、步态训练等康复治疗。针对共济失调症状进行针对性锻炼,促进神经功能重塑。
急性期需绝对卧床避免跌倒,恢复期保持低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查头颅影像评估梗死灶变化。