成人高烧抽搐可能由感染性疾病、电解质紊乱、中枢神经系统病变、热性惊厥等原因引起,需根据病因采取抗感染、补液调节、神经保护或降温止痉等治疗。
1、感染性疾病细菌或病毒感染引发高热时可能刺激神经系统,表现为突发意识丧失和肢体抽动。可完善血常规及病原学检查,使用头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物,配合物理降温。
2、电解质紊乱严重脱水或低钠血症导致神经肌肉兴奋性增高,常伴呕吐腹泻史。需静脉补充氯化钠溶液纠正失衡,监测血电解质水平,必要时使用苯巴比妥控制抽搐。
3、中枢神经病变脑炎、脑膜炎等疾病直接损伤脑组织,多伴有头痛颈强直。需行腰椎穿刺明确诊断,使用甘露醇降低颅压,地西泮静脉推注终止发作。
4、热性惊厥体温骤升超过39℃诱发短暂全身抽搐,常见于既往有惊厥史者。立即予布洛芬退热,发作时保持呼吸道通畅,反复发作者需排除癫痫可能。
发作期间避免强行约束肢体,记录抽搐持续时间与形式,及时就医完善脑电图等检查,恢复期注意补充水分与电解质。