肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等类型,按致病因素可分为感染性、代谢性、免疫性及中毒性。
1、病毒性肝炎由肝炎病毒感染引起,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种,其中乙型和丙型易慢性化,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦等。
2、酒精性肝炎长期过量饮酒导致肝细胞损伤,表现为乏力、黄疸,戒酒是关键治疗措施,严重时需用糖皮质激素或肝移植。
3、非酒精性脂肪肝炎与肥胖、胰岛素抵抗相关,肝细胞脂肪堆积引发炎症,需控制体重、改善代谢,可选用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、自身免疫性肝炎免疫系统错误攻击肝组织,多发于女性,需免疫抑制治疗如泼尼松、硫唑嘌呤,可能进展为肝硬化。
肝炎患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能,不同类型肝炎的治疗方案需由专科医生根据病因和病程制定。