拔牙后局部麻醉效果通常持续2-4小时,超过3小时仍麻木可能与麻醉药物代谢慢、注射部位神经敏感、局部水肿压迫、个体差异等因素有关。
1. 药物代谢慢部分患者肝脏代谢功能较弱,导致麻醉药物利多卡因或阿替卡因排出延迟。无须特殊处理,建议观察6-8小时,避免咬伤麻木区域。
2. 神经敏感下牙槽神经等较粗大神经被麻醉后恢复较慢,尤其智齿拔除时更易发生。可热敷患侧面部促进血液循环,家长需提醒儿童勿抓挠面部。
3. 局部水肿拔牙创口周围组织肿胀可能压迫神经,常见于复杂拔牙病例。可用布洛芬缓解肿胀,若伴随剧烈疼痛需排除干槽症。
4. 个体差异少数人对麻醉药物敏感性高,或存在维生素B12缺乏等隐性因素。建议口服甲钴胺营养神经,麻木持续超过24小时需复查。
术后24小时内避免进食过硬过烫食物,出现嘴唇持续麻木或面部肌肉无力时应及时返诊排除神经损伤。