拔牙7天后持续疼痛可能与创口感染、干槽症、邻牙损伤或神经敏感有关,可通过抗感染治疗、清创处理、镇痛药物及局部冷敷缓解。
1、创口感染口腔卫生不良或食物残渣滞留导致细菌繁殖,表现为红肿渗液。需使用复方氯己定含漱液消毒,口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬。
2、干槽症血凝块脱落使牙槽骨暴露引发剧烈跳痛,伴腐臭味。需口腔科彻底清创并填塞碘仿纱条,配合头孢克洛抗炎,必要时使用盐酸曲马多缓释片镇痛。
3、邻牙损伤拔牙操作波及邻牙牙周膜,表现为咬合痛。需拍摄牙片排除根折,轻者通过甲硝唑片预防感染,重者需根管治疗。
4、神经敏感下牙槽神经受牵拉后恢复期延长,出现放射性隐痛。可口服甲钴胺营养神经,联合双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,避免过热饮食刺激。
术后避免吸烟饮酒,24小时后改用软毛牙刷清洁术区,若疼痛持续加重或伴发热需立即复诊。