高血压危象可能由情绪激动、药物中断、继发性高血压、嗜铬细胞瘤等原因引起,可通过静脉降压、口服药物、病因治疗、生活方式调整等方式干预。
1、情绪激动强烈情绪刺激导致交感神经兴奋,引发血压骤升。需立即静卧休息,可舌下含服卡托普利片,静脉注射乌拉地尔或硝普钠控制血压。
2、药物中断突然停用降压药造成血压反跳性升高。需恢复原有降压方案,联合使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效制剂,必要时静脉给予拉贝洛尔。
3、继发性高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关,通常表现为头痛、视物模糊等症状。需针对原发病治疗,同时静脉使用尼卡地平控制血压。
4、嗜铬细胞瘤可能与肿瘤分泌儿茶酚胺过量有关,通常表现为阵发性高血压、心悸等症状。需手术切除肿瘤,急性发作时使用酚妥拉明注射液降压。
日常需限制钠盐摄入,每日监测血压,避免剧烈运动和情绪波动,遵医嘱规范用药并定期复查靶器官功能。