乳腺癌的手术方式主要有保乳手术、全乳切除术、改良根治术和乳房重建术。
1、保乳手术适用于早期局限性肿瘤,通过切除肿瘤及周围少量正常组织保留乳房外形,术后需配合放疗降低复发概率。
2、全乳切除术针对多发病灶或保乳条件不足者,完整切除患侧乳腺组织但保留胸肌,术后可能需进行假体或自体组织重建。
3、改良根治术用于局部进展期肿瘤,切除范围包括乳腺、胸大肌筋膜及腋窝淋巴结,术中会保留胸大肌以维持上肢功能。
4、乳房重建术可与根治术同期或二期进行,采用硅胶假体或背阔肌皮瓣等自体组织移植,帮助恢复乳房形态与患者心理状态。
具体术式需根据肿瘤分期、分子分型及患者意愿综合评估,术后应定期随访并配合内分泌治疗或靶向治疗等综合方案。