肾结石症状主要包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,按病程发展可分为早期隐痛、进展期剧烈绞痛、终末期肾功能损害。
1、腰部隐痛早期表现为单侧腰部酸胀感,活动后加重,可能由饮水不足导致晶体沉积引起,建议每日饮水超过2000毫升,观察尿液颜色保持淡黄。
2、阵发绞痛结石移动时突发刀割样疼痛,向会阴放射,常伴面色苍白,与输尿管痉挛有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
3、肉眼血尿结石划伤尿路黏膜导致尿液呈洗肉水色,可能提示合并感染,需检测尿常规,必要时联用头孢克肟、左氧氟沙星及碳酸氢钠片。
4、排尿异常终末期可能出现尿量减少、排尿中断,提示梗阻性肾病,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,避免肾积水进展。
出现持续腰痛合并发热时应立即泌尿外科就诊,日常限制菠菜豆腐等高草酸食物,保持适度跳跃运动促进小结石排出。