彩超判断脂肪肝主要通过肝脏回声增强、肝内血管模糊、肝脏体积增大、深部回声衰减等特征进行诊断。
1、回声增强脂肪肝患者的肝细胞脂肪变性会导致超声波反射增强,表现为肝脏回声较脾脏或肾脏明显增强,这是最基础的诊断依据。
2、血管模糊肝内脂肪沉积会使肝内门静脉和肝静脉分支显示不清,血管壁回声减弱甚至消失,呈现"血管湮没"现象。
3、肝脏增大脂肪浸润常导致肝脏体积增大,彩超可测量肝右叶斜径超过14厘米或左叶厚度超过6厘米作为辅助判断标准。
4、深部衰减超声波在脂肪肝组织中传播时能量衰减加快,表现为肝脏深部组织回声强度明显减弱,与浅部形成对比。
建议存在脂肪肝风险因素者定期进行彩超检查,配合肝功能检测和生活方式调整,早期发现可逆转的脂肪肝病变。