胃出血可通过呕血、黑便、腹痛、头晕等症状判断,严重程度从轻度黏膜损伤到溃疡穿孔不等。
1、呕血:呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色,可能由胃溃疡、食管静脉曲张破裂引起,需立即禁食并急诊胃镜检查。
2、黑便:柏油样黑便伴有腥臭味,提示上消化道出血,常见于十二指肠溃疡或急性胃黏膜病变,建议粪便隐血试验确诊。
3、腹痛:中上腹持续隐痛或绞痛,伴随冷汗、心悸,可能与出血性胃炎相关,需检测血红蛋白水平评估失血量。
4、头晕:出血量超过500毫升时出现面色苍白、脉搏细速,提示失血性休克风险,须紧急补液及输血治疗。
出现上述症状应绝对卧床,避免摄入刺激性食物,48小时内完成胃镜明确出血部位,慢性出血患者需定期复查血常规。