脂肪肝可能由肥胖、饮酒过量、糖尿病、高脂血症等原因引起,可通过饮食调整、戒酒、控制血糖、药物治疗等方式改善。
1、肥胖:长期热量摄入超过消耗导致脂肪堆积,肝脏代谢负担加重形成脂肪肝。建议减少高糖高脂食物摄入,增加有氧运动,无须药物干预。
2、饮酒过量:酒精代谢产物抑制脂肪酸氧化,促使甘油三酯在肝内沉积。戒酒是关键治疗措施,严重者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
3、糖尿病:胰岛素抵抗导致游离脂肪酸进入肝脏增多,通常伴随多饮多尿症状。需控制血糖,可选用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药配合低GI饮食。
4、高脂血症:血液中甘油三酯水平超过正常值,可能与遗传或饮食有关,常出现黄色瘤体征。治疗需服用非诺贝特、阿托伐他汀等降脂药并限制饱和脂肪摄入。
日常建议增加膳食纤维摄入,每周进行中等强度运动,定期监测肝功能指标,重度脂肪肝患者需每半年复查超声。