三期梅毒可通过青霉素治疗、抗生素联合用药、对症支持治疗、手术干预等方式治疗。三期梅毒通常由早期梅毒未规范治疗、免疫系统抑制、合并其他感染、病原体耐药性等原因引起。
苄星青霉素是治疗三期梅毒的首选药物,需按照规范疗程进行肌肉注射。普鲁卡因青霉素也可作为替代方案,对神经梅毒患者需采用水剂青霉素静脉给药。
对青霉素过敏者可选用多西环素或红霉素等替代抗生素。合并其他感染时需根据药敏试验结果联合使用头孢曲松等广谱抗生素。
心血管梅毒患者需进行强心利尿治疗,神经梅毒需配合神经营养药物。树胶样肿患者可局部使用糖皮质激素缓解症状。
主动脉瓣关闭不全等严重心血管损害需进行瓣膜置换手术,神经系统损害导致颅内压增高时需实施减压手术。
治疗期间需定期复查血清学指标,避免烟酒刺激,保持规律作息,出现药物过敏或病情加重应及时复诊调整方案。