喝酒导致的胃出血多数可以治愈,治疗方式主要包括药物止血、内镜治疗、输血支持、手术干预等。胃出血的恢复与出血量、治疗时机、基础疾病等因素密切相关。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促进黏膜修复;止血药物如血凝酶、酚磺乙胺能局部止血;严重出血需静脉用药。
2、内镜治疗胃镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素,适用于活动性出血。内镜治疗创伤小,能明确出血部位并同期处理。
3、输血支持血红蛋白低于70g/L或休克患者需输血纠正贫血,维持循环稳定。输血量根据失血量调整,同时监测凝血功能。
4、手术干预保守治疗无效的持续性出血需手术缝扎止血,合并穿孔时需修补。术后需禁食并加强营养支持。
戒酒是治疗核心,恢复期选择流质饮食,逐步过渡到低纤维软食,避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。