胃出血可能由胃溃疡、胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。
胃黏膜深层损伤导致血管暴露,常见于长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染。表现为呕血、黑便,可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
急性酒精刺激或慢性炎症侵蚀胃黏膜血管,多伴随上腹灼痛。需戒除诱因并服用雷贝拉唑、硫糖铝、替普瑞酮等药物控制炎症。
肝硬化导致门静脉高压使食管胃底静脉扩张破裂,突发大量呕血。需紧急内镜下止血,后期需普萘洛尔降低门脉压力。
肿瘤组织坏死侵犯血管引发持续渗血,常伴消瘦贫血。需手术切除病灶,晚期可联合卡培他滨等化疗药物。
日常避免辛辣刺激饮食,限制饮酒,出现呕血或柏油样便应立即就医。