冠心病胃出血怎么治疗
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冠心病胃出血怎么治疗
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冠心病合并胃出血的治疗方法有药物控制、内镜止血、介入治疗、外科手术。
1、药物控制：
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸，硝酸酯类药物缓解心肌缺血，同时停用阿司匹林等抗血小板药物。
2、内镜止血：
通过胃镜明确出血点后可采用钛夹夹闭、电凝或注射肾上腺素等方式止血，操作前需评估心脏风险。
3、介入治疗：
对于活动性出血且内镜治疗无效者，可考虑血管造影栓塞止血，冠心病患者需同步监测心肌供血。
4、外科手术：
顽固性出血或合并穿孔时需急诊手术，冠心病患者术前需优化心脏功能，术中需麻醉科与心内科协同监护。
治疗期间需严格禁食，逐步过渡到低脂流质饮食，避免冷热刺激，监测心率血压及血红蛋白变化。
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