做完胃镜第二天胃出血怎么办
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做完胃镜第二天胃出血怎么办
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胃镜后第二天胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、外科手术等方式处理。通常与黏膜损伤、溃疡出血、操作相关创伤、凝血功能障碍等原因有关。
1、禁食观察
轻度渗血可暂禁食1-2天，避免食物摩擦加重出血，同时密切监测血压、心率及呕血便血情况。
2、药物治疗
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，止血药如蛇毒血凝酶，黏膜保护剂如铝碳酸镁。可能与术前未发现的活动性溃疡有关，常伴上腹疼痛、黑便。
3、内镜止血
出血量较大时需急诊内镜下电凝或钛夹止血。常见于活检部位血管处理不当，多表现为呕鲜血、心率增快。
4、外科手术
保守治疗无效的喷射性出血需手术缝合，可能与固有肌层深部血管损伤相关，需警惕休克表现。
术后24小时内出血应立即返院处理，恢复期选择温凉流食，避免粗糙辛辣食物刺激胃肠黏膜。
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