肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物软化粪便。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
3、分娩创伤生产时会阴过度扩张造成肛管损伤,产后可使用温水坐浴缓解疼痛,严重者需手术修复。
4、肛门括约肌痉挛可能与肛管高压或炎症有关,表现为持续性肛周疼痛,可采用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部用药或肉毒杆菌毒素注射治疗。
日常保持肛门清洁,避免久坐久蹲,适量增加温水坐浴有助于促进裂口愈合。