痔疮与肛裂的鉴别主要基于疼痛特点、出血性状及伴随症状,可通过肛门视诊、指诊或肛门镜检查明确诊断。
1. 疼痛差异肛裂疼痛呈刀割样锐痛,排便时加重且持续数小时;痔疮多为胀痛或灼痛,内痔脱出时可出现嵌顿剧痛。
2. 出血特点肛裂出血量少呈鲜红色,常附着于粪便表面或手纸;痔疮出血多为滴血或喷射状,内痔出血可能混有黏液。
3. 体征区别肛裂可见肛管纵行裂口伴哨兵痔;痔疮表现为肛周静脉团块,内痔需肛门镜观察齿状线上方黏膜隆起。
4. 伴随症状肛裂多伴便秘和排便恐惧;痔疮常见肛门潮湿瘙痒,血栓性外痔可触及硬结。
建议出现症状时避免自行用药,及时至肛肠科就诊明确诊断,日常增加膳食纤维摄入保持排便通畅。